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眼睛也会“虫儿飞”?有这些症状要当心了!

2021-03-05     在线预约 | 咨询顾问 进入眼科诊疗答疑

  许多老年人或是高度近视患者,都会有一个特别的感受,眼前常会有一些小黑影浮动,它们随着眼球转动而移动,挥不去,赶不走。其实,这是较为普通的眼病——飞蚊症。

  飞蚊症一般是由玻璃体变性引起的,是一种自然老化现象,也即随着年纪老化,玻璃体会“液化”,产生一些混浊物。因而,飞蚊症正式的名称是“玻璃体混沌”或称“玻璃体浮游物”。

  飞蚊症是眼睛毛病中很特别也相当普遍的一种。大多数的飞蚊症是良性的,或称“生理性飞蚊症”,只有少数会对眼球发生严重威胁。

  01生理性飞蚊症

  生理性飞蚊症的占20%,它代表眼睛里面有杂质,一点两点的黑影,在眼前飞来飞去,有时候看得到,有时候看不到。当人很累很疲倦的时候,会觉得蚊子移动的特别明显,而年纪大的人有飞蚊现象时,会较中年人的飞蚊现象感觉更强烈和明显。这类患者大部份在40岁以下,而且看到眼前只有数点。

  02退化性飞蚊症

  退化性飞蚊症的占75%,它代表眼睛玻璃体退化,造成玻璃体与视网膜分开,这类患者多在40岁以上,而且眼前看到的飞蚊症只有一点。

  03病理性飞蚊症

  病理性飞蚊症一般由严重疾病引起,是因玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等构造发生病变而导致玻璃体变化,它虽只占5%,但是却会影响视力,有时甚至会造成失明。

  飞蚊症的特性?

  ◆一下子有,一下子没有,好像在捉迷藏。

  ◆会跟着眼睛跑,看左,它跑向左;看右,它就向右。

  ◆有些清楚、有些模糊,有时大只,有时小只。

  ◆有时增加好几只,有时变成一堆蝗虫。

  ◆有时如下雨般,还伴随着闪电。

  飞蚊症常发生于40岁以上的中老年人,高度近视眼患者,以及动过白内障手术者,其他如眼内发炎或视网膜血管病变患者,也会形成此病。

  1、中老年人的玻璃体浑浊——玻璃体老化变性

  在正常情况下,我们的玻璃体如同一个无色透明的果冻,但随着年龄增长,玻璃体会液化或后脱离,产生一些混浊物,这些混浊物投影在视网膜上,便产生了蚊影的飘动。

  2、高度近视患者的玻璃体浑浊——眼球结构改变

  高度近视患者也是玻璃体液化、浑浊和后脱离的高发人群,甚至还因为眼轴的过度增长,使视网膜变薄变性,同时由于玻璃体病变的牵拉,导致视网膜裂孔、出血,从而引发病理性飞蚊症。

  飞蚊症并发疾病有哪些?

  病理性飞蚊症可以提示以下几种疾病:

  1视网膜裂孔和视网膜脱离

  由于玻璃体后脱离以及其他原因,视网膜上可以出现裂孔,并使液化的玻璃体渗入裂孔,从而导致视网膜脱离。因此,视网膜脱离的初期症状就是眼前“浮游物”数量的急剧增多,对于这种病理性的飞蚊症,若放任下去将会导致失明。

  2玻璃体出血

  糖尿病、高血压和外伤等可以引起眼底出血,这时,血液一旦进入玻璃体就会突然感到飞蚊症的症状或眼前好像拉开了一张红色幕布的感觉。因出血量和部位不同,可以引起不同程度的视力下降。

  3葡萄膜炎

  葡萄膜中一旦有细菌或病毒进入,眼内就会因变态反应发生炎症,这时,白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内,从而产生飞蚊症的症状。炎症加重时,“浮游物”增多,视力下降。

  很多飞蚊症长时间存在,终年不变,不影响视力,经过检查也没有眼部器质性病变,临床上没有多大重要性,不必顾虑。有些老年人眼前突然出现一二个黑影而不伴其他症状,往往由于玻璃体后界膜脱离,一般也没有多大危害。但如突然出现大量黑点,应想到视网膜血管破裂出血或视网膜裂孔形成,可能是视网膜剥离的先兆,应进一步详细检查眼底。


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