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什么是眼底出血,眼底出血可以自愈吗?

2021-09-25     在线预约 | 咨询顾问 进入眼科诊疗答疑

  前几日,一位患者急匆匆的推开眼科诊室的门大喊:医生,我眼睛出血啦!!!

  医生赶紧站起身,在检查病人眼睛情况后松了口气,说这不是眼底出血,而是眼表出血。

  什么是眼底出血、眼表出血?哪种危害更大呢?

  眼表出血

  通常情况下,眼表出血是球结膜下出血。这是小毛细血管的一过性的出血,虽然看起来可怕,但是不影响视力,一般情况下可以自行吸收,期间主要需要注意预防感染,不要揉眼睛避免再次出血就可以了。

  球结膜下出血指的是结膜小血管破裂出血聚于结膜下。球结膜下出血形状不同,大小不同,常呈片状或团状,也有影响全球结膜成大片的。少量呈鲜红色,大量呈紫色,多发生在睑裂区。随着时间的推移,出血往往会向角膜边缘移动,也有因重力关系而聚集在结膜下的人。出血是鲜红色或暗红色,然后变成淡黄色,最后消失而不留痕迹。

  这一类的出血多为炎症或外伤所致,自发的出血多见于老年人、高血压、糖尿病、血液病等。起病时自觉症状不明显,一般多为别人发现,发病后3天内出血有增多的趋势,一般1周左右就会消退,没有痕迹。轻一般可自愈,初期宜冷敷,三天后可酌情热敷。由剧烈呛咳、呕吐、外伤、酗酒等所致者,要针对病因治疗。

  友情提醒:

  眼表出血的实质是:球结膜下出血,除了“出血”外,眼睛没有其他不适。需要看是揉眼外伤还是高血压、出血性疾病等自发出血。局部无需处理,但需要查清原因,尤其是全身疾病。偶有出血问题并不严重,假如经常出现眼表出血,需要进行系统的检查!

  眼底出血

  眼底出血是眼底视网膜血管的病变引起的。一般情况下,血液在人体血管内流动,不会溢出。但如果身体出现问题,无论是局部眼部问题还是全身病变,流入眼部血管的血液都会溢出,溢出到视网膜上,形成眼底出血。

  根据血量和部位的不同,眼底出血会有不同的表现。如果出血量少,眼底出血可以完全吸收,对视力影响不大或者没有其他并发症。如果出血量大,或者是反复出血,就会造成玻璃体混浊、增殖性玻璃体视网膜病变,严重影响视力,甚至造成失明。患者会出现这些症状:视野模糊、“蚊子”在眼前飞、云雾在眼前飘动等。

  患者可能出现这些症状

  突然眼前一片漆黑,只见手动或只有光感。

  突然间眼前如有圆黑影遮蔽,不随眼旋转飘浮,正中方向注视对象全无,两侧物体模糊不清。

  3.突然,眼睛像线状黑影一样直射到某个方向,进展迅速,逐渐增多,最后遮住眼睛,视力模糊,无法区分。

  突如其来的红光闪闪发光,逐渐增多,使红光满目,视物不明。

  五、发病先兆,多有眼胀、眼球跳动等感觉。

  6.大多数反复发作,每次发作,也有上述症状,即使血液不退,当继续出血时,也可能有上述感觉。

  眼底出血的危害

  假如有以上症状,就需要去医院眼科做眼底检查,及时发现病因,及时治疗,治疗的时机直接关系到视力的恢复。

  眼底出血并非一种独立的眼病,它是多种眼病和全身性疾病的常见表现。多数患者反复发作,如不及时治疗,常造成失明。

  “因此,不管是眼表或眼底出血都需要及时找眼科医生进行明确诊断,正确处理。”

  眼底出血高危人群1糖尿病

  糖尿病会损伤全身各地的血管。视网膜血管是在高糖环境下,比较脆弱,就像有裂口的水管,很容易漏出血。

  2高血压

  血压升高会导致动脉血管异常,损害视网膜底部血管,导致出血。

  3高度近视

  高近视患者眼轴较长,造成眼壁各层组织相应变薄萎缩。尤其是视网膜变薄后,容易诱发新生血管,这些新生的血管就特别容易破裂出血。

  4老年黄斑变性

  新生血管出现在视网膜黄斑区,由于新生血管脆弱不健康,容易导致破裂、出血。


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